腹瀉從病因上可分為感染性和非感染性腹瀉兩大類(lèi)，前者可由細(xì)菌或病毒等感染引起，后者主要是由因素和氣候因素所致。在感染因素引起的腹瀉中，以病毒感染最為多見(jiàn)。在夏季，則細(xì)菌感染引起的腹瀉多于病毒感染引起的。

　　細(xì)菌性腹瀉

　　細(xì)菌性腹瀉，夏季發(fā)病數(shù)量高，尤其是在人工的寶寶中更容易發(fā)生，因?yàn)槲桂B(yǎng)時(shí)所用的器皿和食物很容易被污染，如果消毒不好，就有感染的可能。此外，長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素導(dǎo)致菌群失調(diào)也可以引起細(xì)菌性腹瀉。由于引起腹瀉的細(xì)菌不同，各種腹瀉的表現(xiàn)癥狀也不相同。

　　致病性大腸桿菌引起的腹瀉

　　多發(fā)生在夏季，起病比較緩慢，開(kāi)始比較輕，然后逐漸加重，出現(xiàn)、低熱及脫水癥狀，孩子的大便有腥臭味，多見(jiàn)水樣、黏液狀大便，少數(shù)孩子出現(xiàn)膿血便。

　　金黃色葡萄糖細(xì)菌引起的腹瀉

　　多是由于孩子長(zhǎng)期大量服用抗生素導(dǎo)致的菌群失調(diào)所致。主要特點(diǎn)為不同程度的、腹瀉和嘔吐，大便開(kāi)始呈黃綠色，3-4天后變成有腥臭味的暗綠色水樣大便，且次數(shù)極多，每天可達(dá)10-20次，孩子脫水情況嚴(yán)重。

　　霉菌引起的腹瀉

　　多并發(fā)于其他感染或長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素的病兒或是免疫力低下、營(yíng)養(yǎng)不良的病兒。大便每天3-4次，為黃色稀水樣大便，有的像豆腐渣狀，有的呈綠色、泡沫多，帶有粘液。

　　治療：治療時(shí)首先要避免濫用抗生素，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇有針對(duì)性的藥物，不要將兩種或三種抗生素一起使用，更不要頻繁地更換用藥。致病性大腸桿菌感染可選用復(fù)方新諾明、痢特靈、氨基芐青霉素等；金黃色葡萄球菌感染可以選用萬(wàn)古霉素或青霉素；霉菌感染應(yīng)選用制霉菌素或克霉唑。

　　病毒性腹瀉

　　病毒性腹瀉多發(fā)生于秋季，又稱(chēng)為“秋季腹瀉”。這種腹瀉起病較急，開(kāi)始多出現(xiàn)咳嗽、流涕、流淚等上呼吸道感染癥狀。小兒發(fā)燒，體溫可達(dá)39-40℃。發(fā)病的當(dāng)日可排出水樣大便或蛋花湯樣大便，混有少量粘液，無(wú)腥臭味。孩子脫水比較嚴(yán)重。

　　這種腹瀉為病毒感染，使用抗菌藥物是無(wú)效的，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下給以對(duì)癥治療或服用中藥。

　　飲食不當(dāng)引起的腹瀉

　　由于嬰幼兒的消化系統(tǒng)功能還不健全，消化能力低，喂養(yǎng)不當(dāng)很容易發(fā)生腹瀉。例如：吃得太多，胃腸無(wú)力把食物消化完，輕則大便次數(shù)多，重則發(fā)生嘔吐。如果母乳不足或過(guò)早用粥類(lèi)、粉糊糖類(lèi)等食品喂養(yǎng)嬰兒，可因粉糖類(lèi)發(fā)酵而使胃腸脹氣，導(dǎo)致腹瀉。突然更換食物種類(lèi)，進(jìn)食大量淀粉類(lèi)和脂肪類(lèi)食品也可導(dǎo)致腹瀉的發(fā)生。

　　飲食不當(dāng)導(dǎo)致的腹瀉，只要適當(dāng)?shù)卣{(diào)整食物的比例和分量，停止吃那些不適宜的食品，多飲水，防止發(fā)生脫水，大多數(shù)孩子可以自愈。

　　氣候因素導(dǎo)致的腹瀉

　　氣候突然變化，腹部受涼使腸蠕動(dòng)增強(qiáng)；天氣過(guò)熱使消化液分泌減少，而由于口渴又易吃奶過(guò)多，增加消化道負(fù)擔(dān)，這些均易誘發(fā)腹瀉。

　　孩子的胃腸道尚未發(fā)育成熟，特別是胃酸分泌較少，殺菌能力差；再加上夏天過(guò)多地進(jìn)食飲料，又稀釋了胃酸，這樣，病菌就不能被胃酸殺死，很容易闖過(guò)胃酸這一關(guān)，進(jìn)入腸道而引起腹瀉。另外，嬰幼兒胃腸道中各種消化酶也比成人分泌得少，這不利于食物的消化，容易引起消化不良，導(dǎo)致腹瀉。再者是嬰幼兒生長(zhǎng)迅速，需要足夠的營(yíng)養(yǎng)，而這些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)又都要經(jīng)過(guò)胃腸道來(lái)消化吸收，胃腸道的負(fù)擔(dān)相對(duì)來(lái)說(shuō)就較重了，容易發(fā)生消化功能紊亂。夏天氣溫高，細(xì)菌容易繁殖，也增加了感染的機(jī)會(huì)。同時(shí)，夏季孩子體內(nèi)水分蒸發(fā)較多，要及時(shí)補(bǔ)充足夠的水，不能以奶水來(lái)代替水。還應(yīng)采取必要的降溫措施。如果出現(xiàn)此種腹瀉，只要在飲食和飲水上稍加調(diào)理即可治愈。

　　腹瀉重在預(yù)防，堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)

　　首先應(yīng)該堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)：嬰兒出生至4個(gè)月時(shí)，最好母乳喂養(yǎng)。母乳最適合嬰兒的營(yíng)養(yǎng)需要和消化能力。人乳中含有IgA，可中和大腸桿菌腸毒素，有預(yù)防感染埃希氏大腸桿菌的作用。母乳喂養(yǎng)期間，媽媽在飲食上切忌辛、辣、油、膩及生冷過(guò)量，以免影響到嬰兒。

　　合理添加輔食，注意飲食衛(wèi)生

　　寶寶4個(gè)月大后，可以按月齡釋放地添加輔助食品，以適應(yīng)嬰兒的營(yíng)養(yǎng)需要。同時(shí)應(yīng)避免在夏季及孩子有病時(shí)斷奶。人工或混合喂養(yǎng)的寶寶，不要經(jīng)常更換的品牌，添加輔食不可過(guò)早過(guò)量，少吃富含脂肪的食物。

　　注意嚴(yán)格消毒喂養(yǎng)孩子用的奶瓶、奶嘴、奶鍋等。一般奶瓶和奶嘴用水煮30分鐘即可殺死所有的細(xì)菌。配方奶要煮沸飲用。禁止給孩子吃在冰箱內(nèi)放置時(shí)間較長(zhǎng)的食品、飲料和不干凈的食物。避免長(zhǎng)期大量使用廣譜抗生素。

　　加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)

　　平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)戶(hù)外活動(dòng)，提高對(duì)自然環(huán)境的適應(yīng)能力，提高機(jī)體抵抗力，避免感染各種疾病。寶寶的衣著，應(yīng)隨氣溫的升降而增減，避免過(guò)熱，夜晚睡覺(jué)要避免腹部受涼。夏季應(yīng)多飲水，經(jīng)常進(jìn)行溫水浴。

　　避免交叉感染

　　感染性腹瀉易引起流所以應(yīng)避免孩子與患兒接觸。

　　養(yǎng)成好的衛(wèi)生習(xí)慣

　　不要讓孩子養(yǎng)成吃手的習(xí)慣，避免病從口入。

　　合理應(yīng)用抗生素

　　避免長(zhǎng)期濫用廣譜抗生素，以免腸道菌群失調(diào)，招致耐藥菌繁殖引發(fā)腸炎。